1.本发明涉及用于当进行关节镜手术时确保手术空间及确保周围空间的关节镜手术用套管装置。


背景技术：

2.人体的关节，例如在肩袖(rotator cuff)手术、复发性肩关节脱位(bankart repair)、髌骨、软骨、十字韧带等的情况下，由于解剖学形态的特异和狭窄，难以确保手术空间及确保周围空间。
3.近来，为了上述关节部位的手术，正积极进行一种使用称为关节镜(arthroscope)的小望远镜看着身体内部并实施的关节镜手术(minimally invasive surgery)。
4.为了确保上述关节镜手术的手术空间和确保周围空间，使用了医疗用套管。
5.通常，医疗用套管(cannula)以小管或插管的形状形成，当切开皮肤插入固定在人体内部时，通过插入的上述套管确保切开部，在此状态下，可以通过贯通形成在套管的引入孔插入各种手术工具，由此进行各种必要的医疗手术。
6.现有的套管由如下部分构成：管形状的本体，在内部形成用于插入手术器具的插入中孔；外侧支撑板，位于上述本体的一端；以及内侧支撑板，位于上述本体的另一端。
7.在上述现有套管的情况下，由于其形态固定，当用于多种关节部位时，因皮肤厚度不同等的原因，会发生无法正常固定，或者上述支撑板等遮挡内窥镜视角的情况。
8.由此，无法确保稳定的手术空间，因此具有手术困难并且手术时间长的问题。并且，套管可在手术中移动，因此可能给皮肤组织的切开部带来伤口。
9.并且，还要考虑相应关节部位的皮肤厚度等来准备多种大小的套管，或者在因安插不合适的套管而更换其他套管的过程中，会发生皮肤切开部被扩张而使预后时间延长、留下的疤痕变大等问题。


技术实现要素：

10.本发明提供一种用于在关节镜手术时确保手术空间及确保周围空间的关节镜手术用套管装置，本发明的目的在于，提供如下关节镜手术用套管装置：通过形成容易根据本体调节位置的固定体，来根据人体的部位稳定地固定套管。
11.本发明为一种关节镜手术时插入于切开部的套管装置，其技术主旨在于，关节镜手术用套管装置，当进行关节镜手术时插入于切开部，其特征在于，包括：本体，在中心部形成有插入中孔；第一支撑部，形成于上述本体的一侧，向上述切开部插入；第二支撑部，形成于上述本体的另一侧，位于上述切开部的外侧；以及固定体，结合于上述本体，以能够改变向上述切开部插入的上述本体的高度的方式将上述本体固定于上述切开部。
12.并且，优选地，在上述本体的外周面形成用于使上述固定体旋转和固定的结合槽，并且，优选地，在上述固定体形成有与上述结合槽相对应的结合件。
13.并且，优选地，上述结合件由一个以上结合突起形成，优选地，在形成多个上述结
合突起的情况下，形成在相互不同的高度。
14.并且，优选地，上述固定体以一侧开口的结构形成。
15.并且，优选地，在上述第一支撑部形成有用于确保内窥镜视野的一个以上切削部，优选地，上述第一支撑部还形成表示位置的表示部。
16.并且，优选地，在上述第二支撑部形成有与上述插入中孔连通的插入孔。
17.并且，优选地，上述本体在上述插入中孔内部形成支撑膜，在上述支撑膜可以形成一个以上切开线，优选地，上述切开线在中心部形成引入孔。
18.通过上述方式，本发明提供一种用于在关节镜手术时确保手术空间及确保周围空间的关节镜手术用套管装置，具有如下效果：通过形成容易根据本体调节位置的固定体来根据人体部位稳定地固定套管。
19.并且，本发明具有如下的效果：提供关节镜手术用套管装置，保持用于手术的切开部，可以使内窥镜等手术用医疗器械的进入及预防切开部周围的伤口恶化。
附图说明
20.图1为本发明一实施例的关节镜手术用套管装置的立体图。
21.图2为图1的实施例的a-a'剖视图。
22.图3为根据图1的实施例的固定体的位置变更的立体图。
23.图4为图1的实施的关节镜手术用套管装置的分解立体图。
24.图5为本发明再一实施例的关节镜手术用套管装置的立体图。
25.图6为本发明另一实施例的关节镜手术用套管装置的立体图。
26.图7及图8为示出本发明的支撑膜的多种实施例的图。
具体实施方式
27.本发明提供一种用于在关节镜手术时确保手术空间及确保周围空间的关节镜手术用套管装置，涉及如下关节镜手术用套管装置：通过形成容易根据本体调节位置的固定体，来根据人体部位稳定地固定套管。
28.以下，参照附图详细说明本发明。图1为本发明一实施例的关节镜手术用套管装置的立体图，图2为图1的实施例的a-a'剖视图。图3为根据图1的实施例的固定体的位置变更的立体图，图4为图1的实施的关节镜手术用套管装置的分解立体图，图5为及图6为本发明另一实施例的关节镜手术用套管装置的立体图，图7及图8为示出本发明的支撑膜的多种实施例的图。
29.如图所示，本发明的关节镜手术用套管装置，当进行关节镜手术时插入于切开部，其特征在于，包括：本体100，在中心部形成有插入中孔110；第一支撑部200，形成于上述本体100的一侧，向上述切开部插入；第二支撑部300，形成于上述本体100的另一侧，位于上述切开部的外侧；以及固定体400，结合于上述本体100，以能够改变向上述切开部插入的上述本体100的高度的方式将上述本体100固定于上述切开部。
30.参照图1至图6，本发明的关节镜手术用套管装置大致由本体100、第一支撑部200、第二支撑部300以及固定体400构成。
31.具体观察上述各结构，上述本体100用于向进行关节镜手术时形成的切开部插入，
在中心部形成有插入中孔110。上述本体100可以由如硅的软材质形成，以能够用于具有关节的人体的任意部位。向上述本体100的插入中孔110中插入内窥镜等。
32.而且，上述第一支撑部200形成于上述本体100的一侧，向上述切开部插入，上述第二支撑部300形成于上述本体100的另一侧，位于上述切开部的外侧。
33.即，在上述第一支撑部200和与上述第一支撑部200形成为一体的上述本体100中，上述第一支撑部200先向切开部插入，上述本体100位于切开部，而上述第二支撑部300位于切开部的外侧。
34.上述第一支撑部200及第二支撑部300具有宽于上述本体100的截面积，以能够稳定地固定于上述切开部，形成薄的板形，以不伤及人体组织的方式固定。上述第一支撑部200及第二支撑部300的形状可以形成圆形或具有圆润边角的多种形状，以不伤及人体组织。
35.而且，上述固定体400结合于上述本体100，来改变向上述切开部插入的上述本体100的高度，由此使上述本体100固定于上述切开部。
36.通常，上述本体100向切开部插入的程度根据切开部的高度或者人体皮肤的厚度、手术位置等而不同，通过调节上述固定体400与上述本体100的结合状态来使上述本体100固定于切开部。
37.即，在将上述第一支撑部200与本体100向切开部插入后，通过调节上述固定体400的位置来固定，上述固定体400与皮肤组织相接触来固定上述本体100，与上述第一支撑部200一同压迫皮肤组织来确保手术视野。并且，当调节上述本体100向切开部外侧引出或者插入的程度的时，通过解除上述固定体400与上述本体100的结合来实现上述本体100的自由移动。
38.为了上述本体100与固定体400的结合，可以在上述本体100的外周面形成用于使上述固定体400旋转和固定的结合槽120，可以在上述固定体400形成有与上述结合槽120相对应的结合件410。
39.上述结合槽120向上述本体100的外周面突出并沿水平方向形成，根据高度形成多个，以能够改变结合于上述本体100的固定体400的位置的方式形成，但不在上述本体100的全部外周面形成，而是以还存在在一部分区域未突出形成上述结合槽120的区域的方式形成。
40.如图所示，作为本发明的一实施例，形成比上述本体100的外周面更扩张的上述结合槽120，上述结合槽120只在上述本体100的一部分区域形成，例如，在四等分区域的相向的两个区域形成，剩余的相向的两个区域则由未扩张的上述本体100的外周面构成。
41.因此，在上述固定体400形成有与上述结合槽120相对应的结合件410，当上述固定体400固定于上述本体100时，上述结合槽120与上述结合件410相结合，当上述固定体400不固定于上述本体100时，通过旋转上述固定体400来使上述结合件410向未形成上述结合槽120的本体100区域移动，从而使固定体400从上述本体100解除固定来自由移动。
42.上述固定体400的结合件410由一个以上结合突起形成，形成在互不相同的高度，从而使上述固定体400稳定地固定于上述本体100。
43.并且，上述固定体400以一侧开口的结构形成，容易与上述本体100结合、固定及结合解除。
44.并且，为了稳定地放置于上述切开部内部，上述第一支撑部200以平板型形成，形成不给人体带来伤害的圆形形态。如图5所示，可以形成圆形，或者以具有圆润边角的图形形成。
45.并且，如图1至图4所示，在上述第一支撑部200可以形成有用于确保内窥镜视野的一个以上切削部210。并且，如图6所示，还可以形成有用于表示位置的一个以上表示部220。
46.上述表示部220可以为表示上述第一支撑部200方向的任何形状，作为本发明的一实施例，优选地，以区别于上述切削部210的形态形成，并且以切削第一支撑部200的一部分的形态形成，以确保内窥镜视野。
47.在图1至图4的实施例中，示出在用于确保内窥镜视野的切削部210在上述第一支撑部200以相向的方式形成，在图6的实施例中，示出上述切削部210以相向的方式形成，其之间形成以相向的方式形成的用于表示位置的表示部220。
48.通过上述方式，在向切开部插入的状态下，使本发明的套管的位置或方向的辨识变得容易，使内窥镜视野的确保得以顺利实现。
49.并且，可以在上述第二支撑部300形成有与上述插入中孔110连通的插入孔310，内窥镜等从上述插入孔310插入，来通过上述插入中孔110经过切开部内部到达手术部位。
50.上述第二支撑部300及上述本体100可成型为一体或者单独成型后通过超声波熔敷接合形成。
51.并且，上述本体100在上述插入中孔110内部形成支撑膜130。上述支撑膜130用于在内窥镜等插入时稳定地把持其并密封内窥镜周围。
52.为此，在上述支撑膜130形成一个以上切开线131，以使上述内窥镜的移动顺畅，并密封内窥镜周围。
53.图7的(a)部分为示出形成单一切开线131的图，图7的(b)部分为示出形成3个切开线131的图，图7的(c)部分为示出形成4个切开线131的图。
54.并且，为了使内窥镜顺畅地移动，上述支撑膜130还可以在上述切开线131的中心部形成引入孔132。
55.图8的(a)部分为示出在单一切开线131的中心部形成引入孔132的图，图8的(b)为示出在3个切开线131中心部形成引入孔132的图，图8的(c)部分为示出在4个切开线131中心部形成引入孔132的图。
56.如上所述，本发明的关节镜手术用套管装置将上述本体100和第一支撑部200向切开部内部插入，将上述固定体400与上述本体100结合后进行旋转，来根据人体皮肤组织的厚度或形态，固定在上述本体100的特定位置。
57.即，切开部周围的皮肤组织位于上述固定体400与上述第一支撑部200之间，通过调节上述固定体400结合于本体100的位置，使上述固定体400与上述第一支撑部200以规定程度压迫皮肤组织来容易确保内窥镜视野及确保手术周围空间。
58.图3为示出切开部根据皮肤组织的厚度调节上述固定体400的高度的状态，当将上述固定体400从上述本体100解除结合时，使上述固定体400旋转90度，通过使上述结合件410沿没有上述结合槽120区域的本体100外周面移动来使上述固定体上下移动并找好位置后，若再次使上述固定体400旋转90度来使上述结合件410结合于上述结合槽120，则上述固定体400固定于上述本体100。
59.即，根据皮肤组织的厚度，可以通过上述固定体400改变向上述切开部插入的上述本体100的高度，从而与皮肤组织或人体部位无关地使本体部100稳定地固定于切开部。
60.如上所述，本发明的关节镜手术用套管装置形成容易根据本体调节位置的固定体来根据人体部位稳定地固定套管，从而容易在关节镜手术时确保手术空间及确保周围空间。
61.并且，本发明提供如下关节镜手术用套管装置：保持用于手术的切开部，可以使内窥镜等手术用医疗器械的进入及预防切开部周围的伤口恶化。