1.本发明涉及医疗技术领域,具体的,涉及一种先天阴道下段闭锁造型模型训练操作方法。
背景技术:2.阴道下段闭锁是青少年女性生殖道发育异常的疾病,不仅无法正常性生活,因月经血无法排出造成梗阻,继而发生感染和子宫内膜异位症等疾病,严重影响了身心健康,通常采用手术重建阴道,其中一种为子宫存在,但是阴道下段闭锁,需要手术将阴道切开然后进行缝合,但是缝合后由于自身的挤压作用,缝合的部位会相互接触,造成塌陷粘连,造成术后感染,对患者极为不利。
3.另外,医生的操作熟练程度对手术过程至关重要,能应对临床不同个体的阴道的不同情况进行阴道重建手术,可以最大程度降低病人的痛苦,减轻手术对女性的损伤。由于切开阴道及缝合均采用静脉麻醉方式,如果手术技术不熟练,会导致麻醉时间长,增加患者风险,在学习过程中没有相应的模型及操作方法进行反复训练。
技术实现要素:4.本发明提出一种先天阴道下段闭锁造型模型训练操作方法,解决了相关技术中医生操作手术技术不熟练的问题。
5.本发明的技术方案如下:
6.一种先天阴道下段闭锁造型模型训练操作方法,包括以下步骤:
7.s1、准备操作模型:所述操作模型为硅胶或橡胶材质,所述操作模型具有子宫腔部及闭锁的下段阴道部,所述子宫腔部及未闭锁的阴道上段部内有可粘结在针头上的标记物;
8.s2、注射器定位:将注射器的刺针从待成型阴道的位置插进所述操作模型内,所述注射器的尾部刺针中空;
9.s3、穿刺:沿步骤s2中注射器的刺针的中空处插进导丝,将导丝留置,形成阴道初始通道,抽出注射器,其中,所述导丝是长度为40~50mm,直径为2mm的金属丝;
10.s4、扩张:选取长度为15~18mm,直径与待成型阴道的厚度一致的第一金属棒沿所述导丝插进留置所述导丝的阴道初始通道内,然后将所述第一金属棒抽出,将第二金属棒插进该阴道通道内,重复更换至第n-1金属棒,再次更换至第n金属棒,所述第一金属棒至所述第n金属棒的直径依次增大,将所述第n金属棒抽出,将外径大于所述第n金属棒的金属套筒插进阴道初始通道内;
11.s5、放置阴道造型牵引工具:将阴道造型工具插进所述金属套筒内,然后将所述金属套筒抽出阴道初始通道;
12.s6、阴道牵拉成型:将阴道造型牵引工具在阴道通道内静置15~30天,每天向外间断牵拉扩张闭锁阴道段,形成阴道成型通道;
13.s7、缝合阴道成型:将阴道造型牵引工具取出,将阴道成型通道的内外粘膜分别“x”“+”字切开,以“z”字改型方式进行重建。
14.作进一步的技术方案,在步骤s4、扩张过程中,所述第一金属棒的直径为2~3mm,所述第n金属棒的直径为16~24mm,所述第一金属棒至所述第n金属棒的直径的数值为公差为1~3的等差数列。
15.作进一步的技术方案,所述子宫腔部及未闭锁的阴道上段部内的标记物为液体染料或固体染料,所述刺针上具有刻度线;所述操作模型还具有膀胱、尿道、直肠及肛门,所述尿道与所述膀胱连通,所述直肠与所述膀胱连通,穿刺后的所述阴道成型通道与所述子宫腔部连通。
16.作进一步的技术方案,在步骤s4、扩张过程中,所述金属套筒为分体设置的壳体。
17.本发明的工作原理及有益效果为:
18.1、本发明为一种先天阴道下段闭锁造型模型训练操作方法,在子宫腔部及未闭锁的阴道上段部内存储有标记物(红色染料),相当于子宫腔部内的物质,通过注射器的刺针对阴道的成型厚度进行测量确认,然后选取长度为40~50mm,直径为2mm的金属丝(导丝)从注射器内穿进闭锁的阴道下段,抽出注射器,该部分被穿破,形成一条初始的直径为2mm的阴道初始通道;选取与待成型阴道的厚度一致的第一金属棒沿导丝插进步骤s3形成的阴道初始通道内,然后将所述第一金属棒抽出,将第二金属棒插进该阴道初始通道内,重复更换至第n-1金属棒,再次更换至第n金属棒,所述第一金属棒至所述第n金属棒的直径依次增大,将所述第n金属棒抽出,将外径大于所述第n金属棒的金属套筒插进阴道初始通道内,扩张用的金属棒的直径依次增大,避免了对阴道进行切割成型,最大程度的保证了阴道成型后的接触感。
19.2、将阴道造型工具插进所述金属套筒内,直至囊袋1到达子宫腔部内,然后将所述金属套筒抽出阴道初始通道;通过注射通道向囊袋内注射气体或者液体(第一选择为水,不易泄露并且泄露后易察觉),将囊袋撑开,使得囊袋的外径大于支撑筒的外径,即使得囊袋卡接在未闭锁的阴道上段部,支撑筒为橡胶或硅胶材质,避免了扩张后的阴道初始通道的细胞组织之间相互连接,而造成的粘连,囊袋为环状结构,胀大后的囊袋使得该阴道造型牵引工具的位置稳定,将阴道造型牵引工具在阴道初始通道内静置15~30天后,阴道成型形成阴道成型通道,然后将注射孔封闭即完成了该阴道造型牵引工具的放置,使用完成后,将注射孔打开,使囊袋内的气体或液体自然排出后,囊袋缩回,然后抽出该阴道造型牵引工具即可,形成阴道成型通道;最后将阴道成型通道上端的表皮与下端的表皮缝合,使得阴道成型通道的部位被黏膜包覆,保证了模拟的真实性,锻炼了实习医生的操作手法,使得医生的操作熟练,减轻手术对女性的伤害。
20.3、本发明通过对操作模型的建造阴道的操作,来提高医生手术的熟练程度和操作水平,操作模型为模型仿真,手术操作感真实,降低了女性患者的痛苦。
附图说明
21.下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步详细的说明。
22.图1为本发明金属棒的结构示意图;
23.图2为本发明金属套筒的结构示意图;
24.图3为本发明阴道造型牵引工具牵引状态结构示意图;
25.图4为本发明阴道造型牵引工具牵引状态剖视图;
26.图5为本发明阴道造型牵引工具非牵引状态剖视图;
27.图6为本发明操作模型的结构示意图;
28.图中:10、操作模型,11、子宫腔部,
29.100、第一金属棒,200、第二金属棒,300、第n-1金属棒,400、第n金属棒,500、金属套筒,
30.600、阴道造型牵引工具,610、支撑筒,620、囊袋,630、注射通道,640、导管,650、安装板,651、通孔,660、连接板,661、注射孔,670、导丝,680、挡板。
具体实施方式
31.下面将结合本发明实施例,对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都涉及本发明保护的范围。
32.实施例1
33.如图1~图5所示,为了解决医生操作手术技术不熟练的问题,用准备好的操作模型10进行模拟操作训练,操作模型10为具有子宫腔部11但是没有阴道的操作模型10,本实施例提出了一种先天阴道下段闭锁造型模型训练操作方法,在子宫腔部11及未闭锁的阴道上段部内存储有红色液体染料(其他颜色的液体染料或水或红色固体染料等),相当于子宫腔部11内的物质,将注射器的刺针从待成型阴道的位置插进所述操作模型内,选取长度为40~50mm,直径为2mm的金属丝(导丝)从注射器内穿进闭锁的阴道下段,抽出注射器,留置导丝,该部分被穿破,形成阴道初始通道,其中导丝的长度为40~50mm,避免影响后续扩张,使得后续的金属棒插入方便,形成的阴道初始通道的直径为2mm;选取与待成型阴道的厚度一致的第一金属棒100沿导丝插进步骤s3形成的初始的阴道通道内,然后将所述第一金属棒100抽出,将第二金属棒200插进该阴道初始通道内,重复更换至第n-1金属棒300,再次更换至第n金属棒400,所述第一金属棒100至所述第n金属棒400的直径依次增大,将所述第n金属棒400抽出,将外径大于所述第n金属棒400的金属套筒500插进阴道初始通道内;将阴道造型工具插进所述金属套筒500内,直至囊袋1到达子宫腔部11内,然后将所述金属套筒500抽出阴道初始通道;通过注射通道630向囊袋620内注射气体或者液体(第一选择为水,不易泄露并且泄露后易察觉),将囊袋620撑开,使得囊袋620的外径大于支撑筒610的外径,即使得囊袋620卡接未闭锁的阴道上段部,然后将注射孔661封闭即完成了该阴道造型牵引工具的放置,支撑筒610为橡胶或硅胶材质,避免了扩张成型的阴道初始通道的细胞组织之间相互连接,而造成的粘连,囊袋620为环状结构,胀大后的囊袋620使得该阴道造型牵引工具600的位置稳定,将阴道造型牵引工具600在阴道通道内静置15~30天后,每天向外间断牵拉扩张闭锁阴道段,形成阴道成型通道;使用完成后,将注射孔661打开,使囊袋620内的气体或液体自然排出后,囊袋620缩回,然后抽出该阴道造型牵引工具即可;最后将成型的阴道上端的表皮与下端的表皮缝合,使得阴道成型通道的部位被黏膜包覆,保证了模拟的真实性,锻炼了实习医生的操作手法,使得医生的操作熟练,减轻手术对女性的伤害。
34.如图1~图5所示,阴道造型牵引工具600还包括导管640,与所述支撑筒610同轴设置,位于所述注射通道630内,一端与所述囊袋620接触设置,另一端伸出所述支撑筒610。
35.本实施例中,为了保证正常的月经期的排泄,囊袋620为环状结构,且注射通道630内设置有导管640,导管640的一端与囊袋620接触设置,且导管640的通道与环状的囊袋620的中心通道连通,形成排泄通道,使得手术后女性在月经期,其排泄物直接从排泄通道内排出,避免了在月经期需将该阴道造型牵引工具取下的情况,避免了手术后的阴道粘连和接触排泄物而感染的情况。
36.如图3~图5所示,阴道造型牵引工具600还包括安装板650,具有通孔651;及连接板660,具有注射孔661,所述注射孔661用于通入液体或气体。
37.本实施例中,安装板650及连接板660用于连接支撑筒610及导管640,保证导管640的稳定性,且避免导管640发生偏转及弯折,从而造成导管640的堵塞,影响月经期的正常排泄,且安装板650及连接板660保证了注射通道630的密封性,手术后,将该阴道造型牵引工具放进术后的阴道初始通道内,然后将气体或液体通过注射孔661注射流入注射通道630内,然后气体或液体通过通孔651流进囊袋620,将收缩的囊袋620胀大,使得囊袋620的外径逐步大于支撑筒610的外径,使得胀大后的囊袋620卡在子宫和阴道的交接位置,然后将注射孔661封闭即完成了该阴道造型牵引工具的放置,使用完成后,将注射孔661打开,使囊袋620内的气体或液体自然排出后,囊袋620缩回,然后抽出该阴道造型牵引工具即可。
38.如图3~图5所示,所述导管640用于与收集袋连接;所述注射孔661用于与注射器连接或橡胶塞连接。
39.本实施例中,导管640用于与收集袋连接,便于收集月经期的排泄废物,操作简单,使用方便,避免使用卫生棉造成导管640的堵塞;注射孔661与注射器连接,通过注射器向囊袋620内注射气体或液体,保证了囊袋620的正常胀大,操作简单,术后的女性可自行操作,使得囊袋620胀大到最佳位置,避免身体不适;注射完成后注射孔661与橡胶塞连接进行密封,防止气体或液体渗漏,气体或液体的第一选择为水,不易泄露并且泄露后易察觉。
40.如图3~图2所示,还包括导丝670,用于插进所述导管640内。
41.本实施例中,导丝670插进导管640内,抵接在导管640与囊袋620的连接位置,用于将该阴道造型牵引工具推进术后的阴道内,可以调整囊袋620的位置,导丝670一次性使用,安放完成后,将导丝670丢弃即可,或在月经期排泄时,若排泄物中有块状物堵塞导管640,将导丝670插进导管640进行清理,清理完成后,将导丝670丢弃,导丝670为金属编织线。
42.如图3~图5所示,所述安装板650为锥形,所述囊袋620通入液体或气体后,外径大于所述支撑筒610的外径。
43.本实施例中,安装板650为锥形,使得囊袋620的底面与导管640之间通过斜面连接,无卡角位置,使得月经期的排泄物流通顺畅,避免死角不流通造成细菌滋生,从而造成感染,进一步保证了术后女性的身体健康。
44.如图3~图5所示,所述支撑筒610的外径为16-24mm。
45.本实施例中,支撑筒610的外径为16-24mm,包括16mm、18mm、20mm、22mm、24mm的一系列不同外径的支撑筒610,满足不同女性的使用需求。
46.如图3~图5所示,安装板650上还设置有挡板680,所述挡板680为环状结构,所述挡板680位于所述囊袋620的内侧。
47.本实施例中,环状结构的挡板680位于囊袋620的内侧,避免了囊袋620向内侧胀大,保证了子宫内排泄物的正常流通。
48.如图1~图2所示,在步骤s4、扩张过程中,所述第一金属棒100的直径为3mm,所述第n金属棒400为第七金属棒,所述第一金属棒100至所述第七金属棒的直径的数值为初始直径为3,公差为2的等差数列。
49.本实施例中,第一金属棒100、第二金属棒200
……
第n-1金属棒300及第n金属棒400的直径依次增大,保证了阴道为扩张成型,使得阴道成型过程平稳,且第一金属棒100的直径为3mm,第七金属棒的直径为17mm,然后金属套筒500的头部也为钝圆头,金属套筒500的内径大于支撑筒610的外径。
50.如图1~图2所示,在步骤s4、扩张过程中,所述金属套筒500为分体设置的壳体。
51.本实施例中,为了方便金属套筒500的取出,金属套筒500分体设置,分型面与中心轴线平行,将分体的金属套筒500依次取出即可将阴道造型牵引工具600放置在阴道通道内,进行静放成型。
52.实施例2
53.如图1~图2所示,在步骤s4、扩张过程中,所述第一金属棒100的直径为3mm,所述第n金属棒400为第七金属棒,所述第一金属棒100至所述第七金属棒的直径的数值为初始直径为3,公差为3的等差数列,其余特征与实施例1相同。
54.第一金属棒100、第二金属棒200
……
第n-1金属棒300及第n金属棒400的直径依次增大,保证了阴道为扩张成型,使得阴道成型过程平稳,且第一金属棒100的直径为3mm,第七金属棒的直径为25mm,然后金属套筒500的头部也为钝圆头,金属套筒500的内径大于支撑筒610的外径,使得扩张用的金属棒的数量在7根左右,避免根数过多,操作过程繁琐而造成细菌滋生;同时也避免了金属棒的数量过少而造成扩张后强烈的痛感。
55.实施例3
56.如图1~图2所示,在步骤s4、扩张过程中,所述第一金属棒100的直径为3mm,所述第n金属棒400为第十六金属棒,所述第一金属棒100至所述第十六金属棒之间相邻的两个金属棒的增量为1mm,使得第十六金属棒的直径为18mm中的任意一个数值,其余特征与实施例1相同。
57.实施例4
58.如图1~图2所示,在步骤s4、扩张过程中,所述第一金属棒100的直径为2mm,所述第n金属棒400为第九金属棒,第九金属棒的直径为22mm,所述第一金属棒100至所述第九金属棒之间相邻的两个金属棒的增量为2.5mm,其余特征与实施例1相同。
59.实施例5
60.如图1~图2所示,在步骤s4、扩张过程中,所述第一金属棒100的直径为2~3mm,所述第n金属棒400直径为16~24mm中的任意一个数值,所述第一金属棒100至所述第七金属棒之间相邻的两个金属棒的增量为1~3mm,其余特征与实施例1相同。
61.以上仅为本发明的较佳实施例而已,并不用以限制本发明,凡在本发明的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。