1.本发明涉及医疗器械技术领域，具体为一种胸外科牵开器。


背景技术：

2.牵开器(retractors)又称拉钩，用以牵开组织,显露需手术范围，便于探查和操作，可分为手持拉钩和自动拉钩两类。有各种不同形状和大小的规格，可根据手术需要选择合适的拉钩。
3.常用的拉钩有如下几类：1.甲状腺拉钧也叫直角拉钩，为平钩状，常用于甲状腺部位牵拉暴露，也常用于其他手术，可牵开皮肤、皮下组织、肌肉和筋膜等。2.腹腔拉钩也叫方钩，为较宽大的平滑钩状，用于腹腔较大的手术。3.皮肤拉钩也叫爪形拉钩，外形如耙状，用于浅部手术的皮肤牵开。4.s形拉钩也叫弯钩，是一种“s”形腹腔深部拉钩，用于胸腹腔深部手术，有大、中、小、宽、窄之分。注意s拉钩的正确使用方法。5.自动拉钩为自行固定牵开器，也称自持性拉钩，如二叶式、三叶式自动牵开器，腹腔、胸腔、盆腔、腰部、颅脑等部位的手术均可使用。
4.胸外科是一门医学专科，专门研究胸腔内器官，主要指食道、肺部、纵隔病变的诊断及治疗，牵开器又称拉钩，胸外科手术中用以牵开肋骨,显露手术野，便于探查和操作；在胸外科手术中，常需要用胸腔牵开器将肋骨之间的开口撑开，以方便进行手术，目前，传统的胸腔撑开器的结构包括固定臂、移动臂、板页、摇动手柄、齿条等结构，通过控制移动臂在齿条上的滑动来控制胸腔撑开器的张开成都，由此达到撑开肋骨的目的。但现有的胸腔牵开器在使用中往往难以调节牵开角度，同时在牵开时因为牵开器受力不平衡，使得牵开器发生移动，进而对患者造成损伤。


技术实现要素：

5.本发明的目的在于提供一种胸外科牵开器，以解决上述背景技术中提出的问题。
6.为实现上述目的，本发明提供如下解决方案，调节架、连杆、端盖、导槽、牵开筒、螺杆、导杆、紧固螺母、拨开板、弹簧、卡座、弹性绳、弹簧夹；所述调节架为圆弧形；所述连杆安装在调节架内圆弧面上；所述端盖安装在调节架两端面；所述导槽开在调节架上；所述牵开筒为矩形，内部前半段为通孔，后半段为螺孔；所述螺杆安装在牵开筒后半段；所述导杆安装在牵开筒上表面前侧，其上端面为球面，安装在导槽内；所述紧固螺母安装在导杆上；所述拨开板上设有顶杆，安装在牵开筒前半段通孔内；所述弹簧套在拨开板上的顶杆上；所述卡座安装在连杆上；所述弹性绳安装在卡座下侧；所述弹簧夹安装在弹性绳末端。
7.作为本发明的一种优选技术方案，所述调节架为圆弧形，材质为不锈钢，其两端面与圆心连线夹角为120
°
。
8.作为本发明的一种优选技术方案，所述导槽截面为倒凸型，内壁光滑，整体为圆弧
状，从调节架端面穿透至另一端面。
9.作为本发明的一种优选技术方案，所述牵开筒前半段开有通孔，后半段开有螺孔，通孔直径大于螺孔，螺孔与螺杆配合安装。
10.作为本发明的一种优选技术方案，所述导杆下段有外螺纹，顶端为球面，整体与导槽配合安装，顶端可沿导槽在调节架内滑动，通过紧固螺母将导杆固定在调节架上。
11.作为本发明的一种优选技术方案，所述拨开板后侧面中央设有顶杆，顶杆上套有弹簧，弹簧一端固定在拨开板后侧面，另一端固定在牵开筒内，顶杆安装在牵开筒内时顶在螺杆上。
12.作为本发明的一种优选技术方案，所述卡座卡在连杆上，可沿连杆滑动或者转动，其材质为聚乙烯。
13.作为本发明的一种优选技术方案，所述弹性绳材质为乳胶；所述弹簧夹的材质为不锈钢。
14.与现有技术相比，本发明的有益效果是：1，牵开筒可以在调节架上随意移动和转动，根据患者使用数量不同可以在调节架上安装不同数量的牵开筒，使得调节牵开位置简单方便；2，在确认牵开位置后，可以用紧固螺母将牵开器锁死，缓慢转动螺杆将拨开板顶出，将肋骨撑开，多件撑开器共同配合，可以提供优秀的手术视野，同时也可以保持撑开肋骨时牵开器受力均匀，避免牵开器发生转动导致对患者造成伤害。
附图说明
15.图1为本发明立体示意图ⅰ；
16.图2为本发明立体示意图ⅱ；
17.图3为本发明仰视图；
18.图4为本发明撑开桶结构爆炸视图；
19.图5为本发明调节架剖视图；
21.图中：1-调节架、2-连杆、3-端盖、4-导槽、5-牵开筒、6-螺杆、7-导杆、8-紧固螺母、9-拨开板、10-弹簧、11-卡座、12-弹性绳、13-弹簧夹。
具体实施方式
22.实施例1
23.如图1至图5所示，本发明公开了一种胸外科牵开器，包括调节架1、连杆2、端盖3、导槽4、牵开筒5、螺杆6、导杆7、紧固螺母8、拨开板9、弹簧10、卡座11、弹性绳12、弹簧夹13；所述调节架1为圆弧形；所述连杆2安装在调节架1内圆弧面上；所述端盖3安装在调节架1两端面；所述导槽4开在调节架1上；所述牵开筒5为矩形，内部前半段为通孔，后半段为螺孔；所述螺杆6安装在牵开筒5后半段；所述导杆7安装在牵开筒5上表面前侧，其上端面为球面，安装在导槽4内；所述紧固螺母8安装在导杆7上；所述拨开板9上设有顶杆，安装在牵开筒5前半段通孔内；所述弹簧10套在拨开板9上的顶杆上；所述卡座11安装在连杆2上；所述弹性绳12安装在卡座11下侧；所述弹簧夹13安装在弹性绳13末端。所述调节架1为圆弧形，材质为不锈钢，其两端面与圆心连线夹角为120
°
所述导槽4截面为倒凸型，内壁光滑，整体为圆
弧状，从调节架1端面穿透至另一端面。所述牵开筒5前半段开有通孔，后半段开有螺孔，通孔直径大于螺孔，螺孔与螺杆6配合安装。所述导杆7下段有外螺纹，顶端为球面，整体与导槽4配合安装，顶端可沿导槽4在调节架1内滑动，通过紧固螺母8将导杆7固定在调节架1上。所述拨开板9后侧面中央设有顶杆，顶杆上套有弹簧10，弹簧10一端固定在拨开板9后侧面，另一端固定在牵开筒5内，顶杆安装在牵开筒5内时顶在螺杆6上。所述卡座11卡在连杆2上，可沿连杆2滑动或者转动，其材质为聚乙烯。所述弹性绳12材质为乳胶；所述弹簧夹13的材质为不锈钢。根据患者需要安装两组撑开器，将肋骨从两端同时撑开，提高了使用时的稳定性，同时避免一侧撑开撑开器受力过大，
24.实施例2
25.如图1至图5所示，本发明公开了一种胸外科牵开器，包括调节架1、连杆2、端盖3、导槽4、牵开筒5、螺杆6、导杆7、紧固螺母8、拨开板9、弹簧10、卡座11、弹性绳12、弹簧夹13；所述调节架1为圆弧形；所述连杆2安装在调节架1内圆弧面上；所述端盖3安装在调节架1两端面；所述导槽4开在调节架1上；所述牵开筒5为矩形，内部前半段为通孔，后半段为螺孔；所述螺杆6安装在牵开筒5后半段；所述导杆7安装在牵开筒5上表面前侧，其上端面为球面，安装在导槽4内；所述紧固螺母8安装在导杆7上；所述拨开板9上设有顶杆，安装在牵开筒5前半段通孔内；所述弹簧10套在拨开板9上的顶杆上；所述卡座11安装在连杆2上；所述弹性绳12安装在卡座11下侧；所述弹簧夹13安装在弹性绳13末端。所述调节架1为圆弧形，材质为不锈钢，其两端面与圆心连线夹角为120
°
所述导槽4截面为倒凸型，内壁光滑，整体为圆弧状，从调节架1端面穿透至另一端面。所述牵开筒5前半段开有通孔，后半段开有螺孔，通孔直径大于螺孔，螺孔与螺杆6配合安装。所述导杆7下段有外螺纹，顶端为球面，整体与导槽4配合安装，顶端可沿导槽4在调节架1内滑动，通过紧固螺母8将导杆7固定在调节架1上。所述拨开板9后侧面中央设有顶杆，顶杆上套有弹簧10，弹簧10一端固定在拨开板9后侧面，另一端固定在牵开筒5内，顶杆安装在牵开筒5内时顶在螺杆6上。所述卡座11卡在连杆2上，可沿连杆2滑动或者转动，其材质为聚乙烯。所述弹性绳12材质为乳胶；所述弹簧夹13的材质为不锈钢。牵开筒可以在调节架上随意移动和转动，根据患者使用数量不同可以在调节架上安装不同数量的牵开筒，使得调节牵开位置简单方便；在确认牵开位置后，可以用紧固螺母将牵开器锁死，缓慢转动螺杆将拨开板顶出，将肋骨撑开，多件撑开器共同配合，可以提供优秀的手术视野，同时也可以保持撑开肋骨时牵开器受力均匀，避免牵开器发生转动导致对患者造成伤害。
24.实施例3
25.如图1至图5所示，本发明公开了一种胸外科牵开器，包括调节架1、连杆2、端盖3、导槽4、牵开筒5、螺杆6、导杆7、紧固螺母8、拨开板9、弹簧10、卡座11、弹性绳12、弹簧夹13；所述调节架1为圆弧形；所述连杆2安装在调节架1内圆弧面上；所述端盖3安装在调节架1两端面；所述导槽4开在调节架1上；所述牵开筒5为矩形，内部前半段为通孔，后半段为螺孔；所述螺杆6安装在牵开筒5后半段；所述导杆7安装在牵开筒5上表面前侧，其上端面为球面，安装在导槽4内；所述紧固螺母8安装在导杆7上；所述拨开板9上设有顶杆，安装在牵开筒5前半段通孔内；所述弹簧10套在拨开板9上的顶杆上；所述卡座11安装在连杆2上；所述弹性绳12安装在卡座11下侧；所述弹簧夹13安装在弹性绳13末端。所述调节架1为圆弧形，材质为不锈钢，其两端面与圆心连线夹角为120
°
所述导槽4截面为倒凸型，内壁光滑，整体为圆
弧状，从调节架1端面穿透至另一端面。所述牵开筒5前半段开有通孔，后半段开有螺孔，通孔直径大于螺孔，螺孔与螺杆6配合安装。所述导杆7下段有外螺纹，顶端为球面，整体与导槽4配合安装，顶端可沿导槽4在调节架1内滑动，通过紧固螺母8将导杆7固定在调节架1上。所述拨开板9后侧面中央设有顶杆，顶杆上套有弹簧10，弹簧10一端固定在拨开板9后侧面，另一端固定在牵开筒5内，顶杆安装在牵开筒5内时顶在螺杆6上。所述卡座11卡在连杆2上，可沿连杆2滑动或者转动，其材质为聚乙烯。所述弹性绳12材质为乳胶；所述弹簧夹13的材质为不锈钢。根据患者情况可以在调节架1上安装四组牵开筒，分成两组对肋骨进行撑开，外侧两件正向，内侧两件反向，共同将肋骨向两侧撑开，为医生提供良好的手术视野。
26.本发明工作原理如下：安装时先根据病人所需撑开肋骨的数量和位置，在调节架1上安装合适数量的牵开筒5，并滑动牵开筒5，确认导杆7可以在导槽4内顺利滑动，安装完成后将端盖3盖在导槽4两端，避免牵开筒5滑出；同时将相同数量或者更多的卡座11扣在连杆2上，同时确认弹性绳12结实可靠，弹簧夹13夹紧力正常。使用时根据病人实际肋骨位置，调节牵开筒5在调节架1上的位置，转动牵开筒5，使导杆7顶端的球面在导槽4内转动，位置合适时，将牵开筒5卡在固定的肋骨上，拧紧紧固螺母8将牵开筒5固定，并将弹簧夹13下拉夹紧牵开筒5的末端，然后缓慢转动螺杆6，通过顶杆将拨开板9顶出，将肋骨卡紧；然后将另外一侧的牵开筒5调节至合适位置，同样卡在撑开的肋骨空隙内，根据需要将剩下的牵开筒5转动方向，卡在另一侧所需撑开的肋骨空隙内，重复上述撑开动作，将空隙缓慢撑开，直至提供合适的手术视野。牵开筒可以在调节架上随意移动和转动，根据患者使用数量不同可以在调节架上安装不同数量的牵开筒，使得调节牵开位置简单方便；在确认牵开位置后，可以用紧固螺母将牵开器锁死，缓慢转动螺杆将拨开板顶出，将肋骨撑开，多件撑开器共同配合，可以提供优秀的手术视野，同时也可以保持撑开肋骨时牵开器受力均匀，避免牵开器发生转动导致对患者造成伤害。
27.本文中未详细说明的部件为现有技术。
28.在本发明的描述中，需要理解的是，术语“中心”、“纵向”、“横向”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制，此外，术语“第一”、“第二”等仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量，由此，限定有“第一”、“第二”等的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征，在本发明的描述中，除非另有说明，“多个”的含义是两个或两个以上。
29.在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通，对于本领域的普通技术人员而言，可以通过具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义
30.上述虽然对本发明的具体实施例作了详细说明，但是本发明并不限于上述实施例，在本领域普通技术人员所具备的知识范围内，还可以在不脱离本发明宗旨的前提下做
出各种变化，而不具备创造性劳动的修改或变形仍在本发明的保护范围以内。